Traería complicaciones el regular tarifas de aseguradoras de gastos médicos mayores: Amasfac

Regular tarifas de aseguradoras de gastos médicos mayores es una propuesta en cámara de diputados

| 2025-03-23

El sector asegurador rechazó la iniciativa presentada en la Cámara de Diputados para regular las pólizas de gastos mayores en servicios médicos, ya que el planteamiento hecho es inviable al imponer una política en control de costos que afectará en el encarecimiento por parte de las compañías y reflejándose en los propios clientes.

Al respecto, el presidente del Consejo Directivo Nacional de la Asociación Mexicana de Agentes de Seguros y Fianzas (Amasfac), Cristóbal David Montiel Campos,  manifestó que no están de acuerdo en que se modifiquen los incrementos a las pólizas de los seguros de gastos médicos con base a la Inflación del Índice Nacional de Precios al Consumidor más un 5 por ciento, destacó que hay otros factores que se deben tomar en cuenta como es la siniestralidad.

Expuso que las condiciones que se presentan en la minuta no están exentas de transparentarse tanto por las compañías y los propios hospitales, sin embargo, el aplicar tabuladores resulta contraproducente.

"La de más impacto es la de modificar los incrementos a las pólizas de gastos médicos en base a la inflación del INPC más un 5 por ciento y esto bueno de entrada no vemos viable la propuesta porque los incrementos en una póliza de gastos médicos desde la parte técnica no necesariamente tienen que ser así los incrementos tenemos por ejemplo, que tomar en cuenta la siniestralidad de la colectividad, (...) Tenemos que tomar en cuenta la inflación médica, la inflación hospitalaria, los costos de la innovación tecnologica, la aparición de pandemias".

Un punto donde no están de acuerdo, es en como no existe forma de estimar el costo de los seguros de gastos mayores, al mencionar que los avances y descubrimientos en la ciencia médica son difíciles de prever, incluida una pandemia como una economía con alta inflación, encareciendo el servicio a los jóvenes y es inaccesible a la población, además que no todos adquieren una póliza en una edad determinada.

Subrayó que al final si se aprobara una Ley con estas características afectaría a los mismos clientes, ya que puede ser contraproducente.

"La parte técnica de los seguros de gastos médicos no permite establecer aumentos de manera uniforme. Es fundamental considerar factores como la siniestralidad del grupo asegurado, la inflación en los costos médicos y hospitalarios, el impacto de la innovación tecnológica y la posible aparición de pandemias", explicó.

Dijo que afortunadamente los diputados ya han cambiado esta narrativa y esperan cambios.

Tampoco dijo encontrar factible restringir los ajustes sin un sustento técnico, al contemplar consecuencias negativas en su viabilidad de los seguros, caso similar en una política de control de costos no es viable.

Es importante mencionar que esta iniciativa fue presentada en la Cámara de Diputados por el legislador, Jericó Abramo Masso del PRI.

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